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怀孕\胎儿侧脑室增宽是脑积水吗

胎儿侧脑室增宽是脑积水吗？胎儿侧脑室增宽是怎么回事？孕妈妈相识几？上面去看看胎儿侧脑室增宽该怎么办？

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从怀胎15周起头，直到足月，胎儿的侧脑室宽度皆保持正在一个不变程度，普通小于10mm，大多数正在5.4mm-7.6mm之间。是以，产前超声丈量胎儿侧脑室宽度<10mm就算畸形，而≥10mm便叫胎儿侧脑室增宽。依据增宽水平分为轻度、中度跟重度三种。

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侧脑室增宽的病因

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招致胎儿侧脑室增宽的致病因素有：胎儿脑部布局畸形（如胼胝体发育不全、神经管畸形）、中脑导水管狭小（遗传因素、胎儿巨细胞病毒或弓形虫熏染、先天性肿瘤压榨）。年夜的单个脉络丛囊肿也可惹起暂时性胎儿脑室增宽。当只有胎儿轻度或中度侧脑室增宽，不伴其他超声异常显示时，胎儿呈现染色体异常的几率只有5%摆布，最常见于21-三体综合征。胎儿先天性熏染，如巨细胞病毒感染、弓形虫熏染、寨卡病毒感染等，除惹起胎儿侧脑室增宽的同时，常归并其他超声异常，如胎儿宫内发展迟缓、肝脏呈现钙化灶、肠道反响加强、肝脾肿大、羊水过多、小头畸形等。

有一些胎儿中枢神经体系畸形，如水脑畸形、脑裂畸形、蛛网膜囊肿等，可以惹起液体正在胎儿颅内异常群集，形成脑积水，招致胎儿脑室扩张，但不是真正的侧脑室增宽。以是道，当产前超声提醒胎儿侧脑室增宽时，不要误认为就是胎儿脑积水。

此外，当侧脑室宽度濒临10mm，不归并其他畸形，染色体检查和基因诊断成果皆畸形，这类环境也能够是畸形变异，而不克不及随意马虎将之归纳于病理性侧脑室增宽一类。

侧脑室增宽临床处置惩罚：

起首，当超声发明胎儿侧脑室增宽时，须要停止全身具体的筛查，包罗胎儿颅内布局、心脏布局和心脑以外的身体布局停止具体搜检。同时警觉胎儿宫内熏染的超声显示，如颅内、颅外钙化灶、肝脾肿大、腹水、胎儿发展迟缓等。当超声搜检有疑难，或许思疑胎儿胼胝体病变时，可以正在孕18周当前进一步做胎儿核磁共振。

其次，当发明侧脑室增宽，应停止诊断性搜检（羊水穿刺）跟染色体微阵列剖析。若是妊妇谢绝羊水穿刺，可以退而求其次，发起做无创产前检测，但须要让妊妇相识无创产前检测的局限性。

最初，检测巨细胞病毒、弓形虫跟寨卡病毒，消除先天性熏染。

若是超声搜检不发明其他畸形，诊断性搜检也消除染色体异常跟胎儿先天性宫内熏染后，则须要按期复查超声评价胎儿侧脑室宽度的变更。若是侧脑室增宽连续减轻，则提醒胎儿好转可能性增长；相反，若是增宽水平保持不变或缩小，则胎儿预后比力好。普通轻度侧脑室增宽（10～12mm）的胎儿，跨越90%诞生后评价畸形。中度侧脑室增宽（13～15mm）的胎儿，75%～93%诞生后无异常。

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